颞下颌关节紊乱（Temporomandibular Joint Disorder，TMD）是指因精神/社会心理因素、咬合功能异常、外伤、微小创伤、免疫功能下降、睡眠障碍、全身及局部疾患等多种因素导致的颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现功能、结构与器质性的改变。其主要临床表现为颞下颌关节区及（或）咀嚼肌疼痛、张口困难、关节弹响、破碎音及杂音等，少部分患者同时伴有头痛、耳部症状，甚至肩颈痛。流行病学调查显示，其发病率高达70%左右，发病年龄跨度大，好发于20~40岁中青年人群，女性患病率明显高于男性。

武汉市第一医院康复医学科自2019年开始开展颞下颌关节紊乱的康复诊疗工作，经过多年积累，在颞下颌关节紊乱诊疗方面积累了丰富的临床经验。通过临床检查精准定位，高清肌骨彩超动态评估关节盘移位和粘连情况，表面肌电图精准评估咀嚼肌功能紊乱。同时，我科与医学影像科合作，开展了颞下颌关节张口闭口时斜矢状位磁共振扫描（3.0T）和动态成像，可清晰显示盘髁关系、关节盘损伤、关节腔积液和髁突骨质异常信号等，通过全方位精准评估手段，实现康复诊疗的个体化管理。2019年至今我科已累积接诊颞下颌关节紊乱患者近300例，均取得满意临床疗效。

2023年，为更好的服务颞下颌关节紊乱患者群体，我科特别开设了颞下颌关节紊乱专病门诊，通过多维度精准评估与高效治疗，为广大颞下颌关节紊乱患者排忧解难。

现已开展的康复诊疗服务包括：

1、口服药物：消炎镇痛药、肌松剂、营养软骨药、抗抑郁焦虑药等；

2、超声引导下药物注射治疗：玻璃酸钠、PRP、局麻药、糖皮质激素、肉毒素等；

3、物理因子治疗：超声波、红外线、超短波、磁振热、干扰电等；

4、手法治疗：咀嚼肌按摩、TMJ关节松动、颈部肌肉牵伸、整脊、手法复位等；

5、康复训练指导：回盘训练、关节稳定性训练、开闭口轨迹训练、咀嚼肌等长收缩训练、下颌本体感觉训练、肩胛骨稳定性训练等；

6、肌内效贴扎治疗；

7、中医外治：针刺、艾灸、中药外敷等。

颞下颌关节紊乱专病门诊时间：周一下午

门诊地址：武汉市第一医院门诊三楼康复医学科门诊（利济北路主院区）

咨询电话：027-85332593；027-85332594