一、什么是微波消融？

在B超或CT引导下，把微波消融针直接穿刺到肺结节/肿瘤部分，发射出来的微波能量在肿瘤内迅速升温，当温度升到60℃左右时癌细胞就会被“烤死”，同时对其他组织的影响非常小。

二、微波消融的优点有哪些？

创伤小：局部麻醉，无切口

恢复快:术后1-3天即可出院

疗效快：消融3-7分钟即可根治

可重复性：可反复多次杀死肿瘤

保护肺功能：对肺功能影响极小

费用低

三、那些病人适合微波消融？

根治性微波消融

1、原发性周围型非小细胞肺癌

  ①不能耐受或拒绝手术患者；

②治疗后复发的单个病灶；

③术后肺内孤立转移灶；

④单肺；

⑤多发且数量≤3个，肿瘤最大径≤3 cm，无其他部位的转移病灶。

2、肺部转移瘤

①预后较好的肺内寡转移瘤（如乳腺癌、肉瘤、肾癌、结直肠癌和肝细胞肝癌等引起的转移），如果原发病能够得到有效治疗，可进行肺转移瘤的消融治疗。

②原发灶得到控制，肺内转移瘤；

③多发灶，单侧数≤3个，双侧数≤5个，且最大直径≤3 cm；④单侧单发转移瘤的最大直径≤5 cm，且无其他部位的转移。

姑息性微波消融

目的在于最大限度减轻肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量，对于达不到治愈性消融条件的患者，其适应证可以较治愈性消融适当放宽。 

（1）肿瘤最大径>5 cm或单侧肺病灶数目>3个（双侧肺>5个），可以进行多针、多点或多次治疗，或与其他治疗方法联合应用；

（2）如肿瘤侵犯肋骨或脊柱椎体引起的难治性疼痛，对肿瘤局部骨侵犯处进行消融，即可达到止痛效果。

                                                                                                                                                                                    武汉市第一医院胸外科