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肾病内科开展结肠透析技术

发布人:费世枝(肾病内科) 审核人:费世枝 发布时间:2017-06-22

     听到“透析”这个词,大部分患者就会想到血液透析,会觉得这是一种费用昂贵而且非常痛苦的治疗。但是结肠透析并没有大家想象的可怕,自从我科2013年3月份开展结肠透析治疗以来,已经有很多患者接受了结肠透析治疗,延缓了肾病发展,生活质量有了很大提高。

王爹爹是一位尿毒症患者,行腹膜透析置管术后出现停止排便10余天,经腹部立位片检查后,诊断为“不完全性肠梗阻”,经多日多次灌肠后症状却无改善。肾病内科张燕敏主任等医护人员经过分析病情,决定为王爹爹进行结肠透析治疗,首次治疗患者症状即改善,大便通畅,王爹爹激动的说:“比灌肠舒服多啦”。通过几次结肠透析治疗,体内毒素明显减少,有效延缓肾损害进展,为下一步腹膜透析治疗创造了机会。 

     那么什么是结肠透析呢?

     结肠透析治疗是通过充分利用结肠清除和吸收功能,在结肠腔内建立起有效的透析治疗系统,利用结肠自身潜在的吸收和排泄功能,排除肠腔和肠黏膜上的病原体及其产生的毒素和体内代谢残余产物,吸收对机体有用物质,从而达到清除肠腔内和肠粘膜上的有害代谢产物和毒素,阻止肠道吸收有害物质。因此通过结肠途径来排除体内的毒素是一项行之有效的治疗,具有临床实用价值,是继血液透析、腹膜透析、肾移植意外,全新无创伤痛苦的绿色治疗途径,成本低,适应面广。中药保留灌肠与结肠透析的完美结合,极大发挥了中医保守治疗尿毒症的优势及特色,同时也在对各种肝病、结肠道疾病的治疗中发挥出独特优势。

当然,作为一种侵入性的操作,结肠透析也有相应的适应症与禁忌症。结肠透析治疗技术的适应症是慢性肾功能衰竭(早期)、高尿酸血症、 习惯性便秘,慢性结肠炎、溃疡性结肠炎;肝性脑病、肝硬化腹水,肝脏功能不全、肝肾综合症;重症肝炎,外科手术前(后)通便,镜检及钡剂灌肠前的肠道清洗及高热、急性腹泻、肥胖等病症。其禁忌使用者为严重心脏病人、人工肛门患者、严重内痔者,肛管粘膜炎症、水肿及有活动出血患者结肠、直肠术后七天内的患者;孕妇忌用或遵医嘱。 


护理人员在为患者做中药结肠透析



来源:武汉市第一医院

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